Štvrtý diel série o vietnamskom veteránovi nás zavedie do juho-východnej Ázie, kde sa starnúci John Rambo usadil. Jeho pokojný život naruší misionárska skupina vedená Michaelom Burnettom a Sarah Millerovou, ktorá sa napriek jeho varovaniu vydá do Barmy. Do končín, kde ich nič dobré nečaká. Potom, čo skupinu misionárov uväznia barmskí vojaci, musí John vziať spravodlivosť do svojich rúk. A potečie krv. A nebude jej málo! Surové bitky, neustála streľba a useknuté hlavy. Rambo sa s nikým nehrá!